위내시경 금식 방법 및 비용 줄이는 보험 적용 꿀팁 !

위내시경 금식은 어느 정도 해야 하는지 궁금하시나요? 걱정 마세요! 대장 내시경보다 훨씬 수월합니다. 이 글은 위내시경 검사 전, 후 식사 요령과 더불어 비싼 비용을 최대한 줄일 수 있는 필자의 경험을 통해 안내해 드립니다.

위내시경 비용 줄이기
위내시경 금식 시간
위내시경 후 유의 사항
위내시경 후기

위내시경 비용 줄이기

위내시경 비용 줄이기 위한 선택 1

위내시경 검사 전 가장 걱정하는 요소가 무엇일까요? 바로 통증입니다. 누구나 구토의 경험이 있을 것입니다. 입을 통해 장비가 삽입되는 것이 검사 방법이다 보니 그 고통을 견디기 어려워 내시경 검사를 꺼리는 분들도 많습니다. 그래서 소위 수면 내시경이라는 ‘진정제’ 투여로 검사자가 느끼지 못할 정도 환경을 만들어 진행합니다.

진정제 종류는 두 가지가 있는데요. 바로 ‘미다졸람’과 ‘프로포폴’입니다. 이 두 가지 진정제 차이를 알아볼까요?

구분	미다졸람	프로포폴
특징	-서서히 진정효과 보임 -부작용 시 회복제로 조치 가능 -천천히 깸 -프로포폴보다 금액 비쌈	-빠른 진정효과 보임 -빨리깸 -콩, 달걀 알레르기 환자 사용 불가

진정제는 상담을 통해 의사가 판단 후 선택하게 됩니다. 미다졸람의 경우 프로포폴보다 서서히 진정(수면) 효과를 보이고 천천히 깹니다. 필자의 경우 동일한 병원에서 검사를 진행했는데요. 대장 내시경은 미다졸람으로, 위내시경은 프로포폴을 사용했습니다.

물론, 진정제를 선택하지 않는 분들도 계신데요. 진정제를 사용하지 않는다면 위내시경 고통이 있을 수 있으나 비용을 반 정도 줄일 수 있다는 장점이 있습니다. 진정제 비용은 의료기관 규모 별, 지역별 차이가 있습니다. 아래 표를 확인해 보겠습니다.

구분	상급종합병원	종합병원	병원	의원
서울	160,000원	86,750원	60,000원	50,000원
경기	140,000원	78,900원	50,000원	50,000원
인천	120,000원	77,635원	60,000원	50,000원
부산	80,000원	62,500원	40,000원	40,000원
대구	100,000원	70,000원	40,000원	40,000원
대전	85,800원	70,000원	50,000원	40,000원
울산	103,820원	70,000원	60,000원	50,000원
광주	87,078원	50,000원	40,000원	40,000원
세종	–	62,050원	–	40,000원
충북	90,000원	67,445원	40,000원	40,000원
충남	102,000원	60,000원	50,000원	50,000원
경북	–	64,890원	40,000원	40,000원
경남	89,300원	61,000원	50,000원	45,000원
전북	127,000원	50,000원	40,000원	40,000원
전남	83,056원	50,000원	42,000원	40,000원
제주	–	70,000원	70,000원	50,000원

진정제 비용은 상급종합병원과 의원 급 병원은 2배 ~ 3배 정도 차이가 나는데요. 시술비까지 더하면 위내시경 비용은 꽤 높아집니다.

비수면 위내시경 비용: 7만 원 ~ 15만 원
수면 위내시경 비용: 15만 원 ~ 30만 원

위내시경 비용 줄이기 위한 선택 2: 검사 목적

수면 내시경 또는 비수면 내시경 종류를 선택했다면 검사 목적에 따라 실비 보험 적용 여부가 달라집니다. 대표적인 검사 목적은 3가지로 나눠지는데요.

진단 및 치료 목적 위내시경
예방 목적 위내시경
국가건강검진 위내시경

1. 진단 및 치료 목적 위내시경

속이 쓰리거나, 위가 불편한 상태에서 병원 방문하게 되면 진찰 후 ‘위내시경’ 검사를 권유하는데요. 이 ‘권유’가 중요합니다. 환자의 요구로 위내시경 검사를 진행하면 의료 실비 보험 처리가 되지 않습니다. 대부분의 병원은 치료 목적으로 처리를 해주지만, 진료 시 의사에게 문의하는 것이 좋습니다. 치료 목적 위내시경 비용은 모두 실비 보험 처리가 되기 때문에 수면 위내시경으로 진행하는 것을 추천드립니다.

2. 예방 목적 위내시경

몸에 특별한 문제는 없지만 본인이 검사를 원해 진행하는 경우 실비 보험 처리는 불가능합니다. 앞서 필자가 ‘의사 권유’가 중요하다고 말씀드렸습니다. 치료 목적이 아니기 때문에 의사도 권유할 이유가 없습니다. 실비 보험 처리를 원한다면 의사 상담 시 속이 불편하다고 말하는 것이 좋습니다. 그렇게 되면 예방 목적에서 치료 목적으로 바뀌기 때문에 ‘권유’를 받을 수 있습니다.

3. 국가건강검진 위내시경

만 40세가 넘게 되면 2년마다 1회 위내시경 검사를 시행하는데요. 국가건강검진 위내시경 비용은 건강보험료 부과기준에 따라 차이가 있습니다.

건강보험료 부과기준 50% 이하: 무료
건강보험료 부과기준 50% 이상: 검사료의 10% 본인 부담
수면(진정제) 관리료: 미적용

국가 검진으로 위내시경을 진행하면 대부분 10%의 본인 부담금만 결제하면 됩니다. 하지만 수면 내시경을 한다면 진정제 관리료는 비급여 적용됩니다. 즉, 필자가 앞서 안내한 진정제 비용은 본인 부담해야 합니다.

비수면 국가건강검진 위내시경 비용: 8,000원 ~ 20,000원
수면 국가건강검진 위내시경 비용: 50,000원 ~ 220,000원

건강검진을 수면 위내시경 진행 예정이라면 병원 또는 의원을 추천드립니다. 종합병원 및 상급종합병원은 비용이 꽤 많이 발생합니다.

국가건강검진 위내시경 비용은 실비 보험 처리를 할 수 없을까요? 진단 소견에 따라 달라지게 됩니다.

무증상 소견: 실비 보험 청구 불가
위염, 식도염 소견: 실비 보험 청구 가능
조직, 폴립 검사 및 제거: 실비 보험 청구 가능

무증상 소견이라면 실비 보험 청구 불가능합니다. 하지만 대부분의 한국인이라면 가벼운 위염 증상이 있다고 의사가 설명해 주었습니다. 필자 역시 가벼운 위염 증상이 있다고 진단받았고 조직 검사와 위염약 처방을 받았습니다. 이를 곧 필자가 가입한 보험사에 실비 청구하였습니다.

위내시경 비용을 줄이기 위한 선택 3: 실손보험 청구

치료 목적 또는 건강 검진으로 위내시경을 시행한 경우 진료비 결제 전 아래 두 가지 서류를 꼭 요청하시길 바랍니다.

진료비 영수증
진료비 세부 내역서

위의 두 가지 서류를 보험사 제출 후 진료비를 환급받으시길 바랍니다.

위내시경 금식 시간

위내시경 금식 시간이 헷갈리는 이유는 대장 내시경 때문인데요. 대장 내시경과 달리 미리 준비해야 하는 사항은 까다롭지 않습니다.

1. 위내시경 3일 전 ~ 2일 전 식사

위내시경 2일 전까지 일반 식사를 하면 됩니다. 하지만 과식과 음주를 하지 않는 것이 좋습니다.

2. 위내시경 전날 음식 선택 방법

위내시경 전날 음식은 점심 식사까지 일반 식사를 하면 됩니다. 저녁식사부터 위내시경을 위한 준비를 해야 하는데요. 추천 음식과 섭취하면 안 되는 음식을 안내해 드립니다.

위내시경 전날 추천 저녁 식사: 흰죽, 흰쌀밥, 바나나, 두부, 우유, 사과, 배, 주스, 감자, 고구마

위내시경 전날 섭취 금지 음식: 술, 고기 등 기름진 음식, 오징어와 같은 딱딱한 음식

저녁 식사까지 마무리했다면 검사 전 최소 8시간 이상 금식해야 합니다.

3. 위내시경 당일 음식 선택 방법

검사 당일은 공복 상태라 물 또는 껌 섭취를 하는 분들이 있는데요. 절대 금지합니다. 목이 마르다면 목을 축일 정도만 조금 드시길 바랍니다. 물은 내시경 카메라에 반사되어 제대로 촬영이 어려울 수 있습니다. 최소 검사 4시간 전에는 아무것도 섭취하면 안 됩니다. 정기적으로 약을 복용하는 분들은 검사 예약 전 의사 상담 시 복용 여부를 숙지하시길 바랍니다.

4. 위내시경 후 식사 선택 방법

위내시경 검사 후 음식 섭취는 조직 제거에 따라 차이가 있습니다. 조직 검사를 진행하지 않았다면 30분 ~ 1시간 정도 후부터 가볍게 죽 또는 이온음료, 두유 등의 유동식 섭취를 추천드립니다.

조직 검사를 진행했다면 1시간 후 수분 섭취를 시작으로 검사 3시간 뒤부터 죽과 같은 부드러운 음식 섭취를 추천드립니다. 검사 당일은 자극적인 음식, 술, 담배는 금지합니다.

위내시경 후 유의 사항

위내시경 후 유의 사항에 대해 안내해 드립니다. 자칫 사고로 이어질 수 있으니 꼭 유의 바랍니다.

수면 위내시경으로 검사한 경우 당일 운전 또는 기계 조작을 삼가는 것을 추천드립니다.
비수면 위내시경으로 검사한 경우 입 마비가 풀리기 전 음식 섭취를 금지합니다.
검사 당일 자극적인 음식, 술, 담배는 금지합니다.
검사 후 침에 피가 묻어 나올 수 있으니 걱정하지 않아도 됩니다.
검사 후 통증이 하루 넘게 지속되면 해당 병원으로 연락 후 상담하시길 바랍니다.

위내시경 후기

필자의 위내시경 검사 후기입니다. 수면 위내시경으로 진행했습니다. 검사 당일 해당 병원에 방문 후 예약 내역을 확인합니다(필자의 경우 국가건강검진 대상이라고 안내받았습니다). 접수 후 다양한 문진을 진행했습니다. 문진에 따라 진정제 사용이 달라지는 것 같았습니다(알레르기 등을 문진). 의사 면담 후 곧바로 준비실로 이동해 ‘기포 제거제’ 섭취와 진정제 투입을 위한 수액을 연결했습니다.

기포 제거제가 흡수될 때까지 5분 정도 대기 후 위내시경을 위해 처치실로 이동했습니다. 옆으로 누운 상태에서 진정제가 투입되는데요. 눈을 감지 말라고 합니다. 필자는 진정제를 얼마나 버틸 수 있을지 시간을 세어 보기로 합니다. 진정제가 투입되면 시원한 느낌이 듭니다. 이때부터 시간을 체크했는데요. 3초 정도까지 센 기억이 있습니다. 눈을 뜨니 20분 정도 지난 상태였습니다(정신력으로 버틸 수 없습니다). 진정제가 프로포폴이라 빨리 깰 수 있었습니다. 약간 어지러움은 있었으나 금세 회복되었습니다.

내시경으로 촬영한 사진을 바탕으로 현재 위 상태에 대해 설명해 주었습니다. 약간의 위염 증상이 있다는 소견을 받았습니다. 보험사 제출을 위해 ‘진료비 영수증’과 ‘진료 상세 내역’ 요청, 위염약 처방 후 집으로 복귀하였습니다.

지금까지 위내시경 금식, 비용을 줄이기 위한 방법을 안내해 드렸습니다. 진료 전 본인이 가입한 실비 보험을 반드시 체크해 보세요. 실비 보험이 가입되어 있다면 통증을 줄이기 위해 수면(진정제) 내시경을 추천드립니다. 국가건강검진이라도 보험 적용되는 케이스가 있습니다. 다만, 수면 위내시경으로 진행할 경우 비용이 부담될 수 있으므로 병원, 의원 진료를 추천드립니다.

아래 링크는 알아두면 유용한 건강에 대한 팁입니다. 참고 부탁드립니다.