백내장 수술 비용 차이가 나는 이유 (증상, 주의사항)

동일한 인공수청체를 사용한 백내장 수술 비용 차이가 최대 800만 원까지 난다는 뉴스를 본 적 있나요? 수술 전 재료에 대한 설명이 부족하기 때문인데요. 이 글에서는 백내장 증상과 수술 비용 증가의 원인을 확인해 보도록 하겠습니다.


목차


1. 백내장 수술 비용

백내장 수술 비용

백내장 증상

백내장은 60세 이상이 되면 70%는 증상을 경험합니다. 70세 이상이 되면 90%는 증상이 발생합니다. 이렇게 나이가 들수록 생기는 자연스러운 증상입니다. 백내장의 대표적인 증상들은 아래와 같습니다.

  • 시력 저하: 통증, 염증을 동반하지 않는 시력 감퇴입니다. 사물이 안개가 낀 것처럼 흐려 보이는 현상입니다.
  • 대조 민감도 저하: 눈으로 보고 있는 물체와 배경을 구별하는 능력입니다. 예를 들어 인쇄된 글자가 뚜렷하게 식별이 안된다면 대조 민감도가 떨어지고 있는 것입니다.
  • 수정체 근시: 수정체 굴절률이 변하여 근시 상태로 변하는 증상입니다. 갑자기 가까운 물체가 잘 보이게 됩니다. 그러나 계속 진행이 되면 혼탁 현상이 점차 심해지며 오히려 안 보이게 됩니다.
  • 단안 복시: 한쪽 눈을 가려도 물체가 두 개로 보이는 증상입니다.
  • 색각 감퇴: 색깔을 구별하는 능력이 감소하는 증상입니다.
  • 시야 감소: 사물을 보는 범위가 줄어드는 증상입니다.
  • 눈부심: 낮(밝은 빛)에 눈부심 증상이 생깁니다. 안구 매체의 불균일로 인해 빛이 산란하기 때문에 발생합니다.

다음은 백내장의 종류에 따른 증상을 정리하였습니다.

피질백내장
(수정체 겉 피질에 발생)
핵백내장
(수정체 중심에 발생)
후낭하백내장
(수정체 뒤쪽에 발생)
시력 저하와 함께 뿌연 현상원거리 시력 저하밝은 빛에 시력이 감퇴 한다
빛 번짐가까운 거리(근시) 시력이 좋아짐밝은 장소보다 어두운 장소에서 잘 보인다
낮의 눈부심이 심해진다밤의 눈부심이 심해진다낮의 눈부심이 심해진다
파란색 계열의 색이 다르게 보임대조 민감도 저하

백내장 수술 재료

백내장 수술 비용 차이가 발생하는 가장 큰 이유는 바로 인공 수정체입니다. 이것의 선택에 따라 비용의 차이가 발생합니다. 단초점 인공 수정체는 의료 보험 적용되어 백내장 수술 본인 부담금이 적습니다. 하지만 다초점 인공 수정체는 의료 보험 적용되지 않아 많은 비용 발생이 됩니다. 다음은 백내장 수술 재료의 종류입니다.

  • 단초점 인공 수정체: 일반 백내장 수술에 사용합니다. 건강보험 적용이 가능한 수정체입니다. 근거리나 원거리 중 하나를 선택해 초점을 맞춥니다. 근거리 초점을 맞추면 안경을 사용해야 합니다. 원거리 초점을 맞추면 돋보기를 사용해야 합니다. 인공 수정체 중 비용이 가장 저렴합니다. 외부 활동이 적은 사람에게 추천을 드립니다. 수술 비용은 건강보험 적용 보인 부담액은 의원 기준 16만 원~18만 원입니다. 상급종합병원에서 수술할 경우 25만 원 ~ 28만 원 정도 발생합니다.
  • 다초점 인공 수정체: 초점의 개수(2중, 3중, 4중)와 형태(회절형, 굴절형)에 따라 분류합니다. 초점이 2개면 이중 초점 인공 수정체라고 하며 두 곳의 초점을 맞춘 수정체입니다. 4중 초점 수정체까지 제품이 있습니다. 수정체 제조 업체마다 가격이 다릅니다. 여러 병원의 수술 비용을 확인 한 결과 한쪽 눈 기준 300만 원~400만 원의 비용 발생합니다. 수정체의 종류에 따라 가격 차이가 발생합니다.
  • 회절형 인공 수정체: 다초점 인공수정체의 한 종류입니다. 빛의 회절현상(장애물을 통과하거나 지날 때 확산되는 현상)을 이용해 두 개 이상의 초점을 만들도록 한 수정체입니다. 빛 번짐 현상이 굴절형 수정체에 비해 조금 더 심합니다.
  • 굴절형 인공 수정체: 다초점 인공 수정체의 한 종류입니다. 2개 이상의 다른 굴절면을 갖도록 만든 수정체입니다. 보통 아래쪽은 가까이 잘 보이는 굴절면, 위쪽에는 멀리 잘 보이는 굴절면으로 구성되어 있습니다. 회절형 수정체에 비해 근거리와 원거리 사이는 덜 보일 수밖에 없습니다.

2. 백내장 수술 비용 지원

백내장 수술 비용 지원

단초점 인공 수정체 삽입술은 건강보험 적용이 됩니다. 백내장 수술 본인부담금은 포괄수가제 적용으로 발생 비용의 20%만 환자가 부담합니다. 의원은 수술 명칭에 따라 80만 원에서 100만 원 정도 수술 비용이 발생됩니다. 백내장 수술 비용 건강보험 적용 본인 부담액은 16만 원~18만 원 정도 발생됩니다. 상급종합병원에서 수술을 하게 되면 130만 원~190만 원 정도 비용이 발생되지만, 본인 부담금은 25만 원~28만 원 정도입니다.

다초점 인공 수정체 삽입술은 건강보험 적용되지 않습니다. 비보험이라 안과마다 책정된 금액이 모두 다릅니다. 다초점 인공 수정체의 수술 비용은 한쪽 눈 기준 400만 원 정도 발생됩니다. 수술 예정이라면 여러 곳의 안과 상담을 받는 것을 추천드립니다. 동일한 제품이라도 병원마다 다르게 비용 책정이 되어 있습니다. 안과 진료 시 어떤 제품을 사용할 것인지 반드시 확인해 보시길 바랍니다. 그리고 다른 안과 진료 시 동일하게 확인해 보세요.

백내장 보험 적용에 대한 안내입니다. 아직도 2016년 이전 실손 보험에 가입한 분들은 실손 보험 처리가 된다고 알고 계십니다. 이제 이렇게 진행하기 어렵습니다. 이를 악용한 안과들이 생기면서 보험금 지급액이 엄청 늘어났기 때문입니다. 각 보험사들은 이 사실에 대해 소송을 진행하였습니다. 그리고 현재 실손 보험 신청 시 요청하는 서류가 많아졌습니다. 보험사에서는 세극등현미경 검사지, 혼탁도 측정 결과지 등 많은 서류 요청을 합니다. 지급 거절을 위해 의료기관 자문 요청도 합니다. 백내장 수술 전이라면 진료 상담 시 실손 보험 요청 예정이라고 말씀하세요. 민감한 사안이기 때문에 가능성을 확인해 줄 것입니다. 그리고 실손 보험 신청 전 반드시 손해사정사와 상담 후 진행하길 바랍니다.


3. 백내장 수술 전 주의 사항

수술 전 주의 사항

수술 전 생기는 긴장감으로 놓치기 쉬운 부분 설명을 드리겠습니다.

  • 화장 금지: 수술 당일은 화장을 하면 안 됩니다. 가벼운 화장품 정도만 바르십시오. 특히, 눈 화장은 절대 금지입니다. 수술 시 감염 우려 때문입니다.
  • 심장 박동 수 증가할 수 있는 행위 금지: 커피(카페인 음료), 무리한 운동 등은 심장 박동 수를 증가시켜 안압을 높이는 효과가 있습니다. 충분한 휴식 후 병원 방문을 해주세요.
  • 복용 약품 확인: 혈전용해제, 아스피린, 항응고제, 전립선 약은 수술 상담 시 수술 5일 전부터 복용을 중지 시킵니다. 정기적으로 복용하는 약이 있다면 진료 병원에 문의 후 결정하십시오. 당뇨약, 혈압약은 수술과 관계없이 복용할 수 있습니다.
  • 몸이나 머리를 앞으로 숙이는 행동 금지: 안압이 높아질 수 있는 행동은 하지 말고 충분한 휴식 후 병원 방문을 해주세요.
  • 음주 금지: 수술 전 금주는 당연합니다.
  • 운전 금지: 수술 당일은 운전이 힘들 수 있습니다. 동행하는 분이 있으면 좋습니다.
  • 선글라스 준비: 퇴원 시 눈의 보호를 위해 선글라스를 준비하면 좋습니다. 자외선이 눈의 노화 촉진의 원인입니다.

4. 백내장 수술 후 주의 사항

수술 후 주의 사항

백내장 수술 후 관리가 중요합니다. 부작용을 줄이기 위해 지켜야 할 사항입니다.

  • 수술 후 한 달 정도는 수면 시 보호 안대를 착용하십시오. 무의식 상태가 되면 본인 의지와 상관없이 눈을 비비게 됩니다.
  • 눈에서 나오는 분비물은 깨끗한 휴지로 누르지 말고 살짝 닦아냅니다.
  • 안약은 꼭 지시대로 넣으십시오. 과도하게 넣는다고 더 빨리 회복되는 것은 아닙니다. 투약 후 5분 정도 충분히 흡수할 수 있도록 합니다.
  • 집안일 등의 노동은 퇴원 후 다음날부터 해도 괜찮습니다. 하지만 너무 힘이 들어가는 일이나, 먼지가 많이 발생하는 일은 하면 안됩니다.
  • 수술 후 이 주일 정도는 세수, 목욕 시 눈에 물이 들어가지 않도록 합니다. 세수는 젖은 수건으로 닦아내는 것도 좋은 방법입니다. 머리를 감을 때는 구부려서 하지 마십시오. 안압이 올라갈 수 있기 때문입니다. 누워서 머리를 감는 것을 추천드립니다. 만약 물이 약간 들어갔다고 해서 걱정은 하지 않아도 됩니다.
  • 운전은 눈의 불편함이 사라지면 해도 됩니다.
  • 퇴원 후 텔레비전 시청, 독서 등은 해도 괜찮습니다.
  • 목욕탕, 사우나는 한 달 정도는 하면 안됩니다. 뜨거운 열이 눈에 좋지 않기 때문입니다.
  • 수술 후 한 달 정도 염색이나 펌(파마)를 하면 안 됩니다.
  • 음주는 한 달 이후 조금씩 하십시오.
  • 격렬한 운동은 한 달 정도는 하면 안됩니다.
  • 화장은 수술 후 일주일 뒤부터 기초화장만 하십시오. 눈 화장은 한 달 이후는 괜찮습니다. 눈에 화장품이 들어가면 염증 발생할 수 있으므로 주의를 바랍니다.
  • 수술 전 중단했던 항응고제, 아스피린, 혈전용해제 등은 복용 가능합니다.
  • 수술 후 회복 기간에 다른 치료를 해야 할 경우에는 진료 시 의사에게 수술 여부를 꼭 확인시켜주세요.
  • 수술 후 안정기에 들어서면 새로운 안경을 맞춰야 합니다.
  • 외출 시 선글라스 착용을 유지하길 바랍니다.

수술 후 출혈, 통증, 이물감은 몇 일에서 몇 주간 지속 될 수 있습니다. 점차적으로 줄어들 것입니다. 시력의 회복은 바로 회복되는 분들도 있고, 천천히 회복되는 분들도 있습니다. 그래서 한 달 정도 후에 최종 시력을 확인합니다. 수술하지 않은 쪽의 시력이 나빠지는 느낌이 들 수 있습니다. 이는 수술한 눈의 시력이 좋아졌기 때문에 상대적으로 나빠지는 느낌입니다.


5. 백내장 수술 부작용

백내장 수술 부작용
  • 복시 현상: 사물이 여러 겹으로 보이는 현상입니다. 시간이 지나면 점점 좋아집니다. 길게 6개월까지 걸릴 수가 있습니다. 일상생활에 불편함이 크다면 안과 진료를 받으십시오.
  • 시력 저하 현상: 수술 한 눈이 회복되는 시간이 필요합니다. 초반에는 초점을 제대로 맞추지 못하니 시력이 떨어진 느낌이 발생합니다. 시간이 지나면 점차 회복이 됩니다.
  • 뿌옇게 보이는 현상: ‘후발성 백내장’이라고 합니다. 다시 재발한 것은 아닙니다. 수술 후 시간이 지나면서 후낭의 수정체 섬유, 상피세포가 증식해서 뿌연 막을 형성합니다. 보통 재수술은 하지 않고 레이저 치료를 합니다.
  • 눈의 통증, 출혈 지속 현상: 이 증상들이 사라지지 않고 지속적이라면 안구 내염일 수 있습니다. 반드시 안과 방문을 해야 합니다. 안구 내염은 시력에 영향을 끼치므로 즉시 치료를 해야 합니다.
  • 망막 박리: 눈앞에 부유물이 떠다니는 것처럼 보이거나, 불빛이 보이는 것 같다면 망막 박리일 수 있으니 즉시 안과 방문을 하십시오.

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